拾光團隊的家庭照護創業路

把返家後的照顧安排清楚　把時間留給家人

受訪團隊　拾光家庭照護｜主理人朱栯莘、姚瑞敏，顧問李銪浤

病人出院後，照顧工作落到家人身上。要準備哪些東西、怎麼安排生活、誰來分擔，往往在回家那一刻才變成具體的問題。拾光主理人朱栯莘帶著約二十年的臨床護理經驗，開始思考自己還能往前多做什麼。這個問題與她的工作有關，也與她成為病人家屬的經歷緊緊相連。

喜歡照顧人也看見出院後的難題

「我非常熱愛臨床的護理工作。」談起自己的背景，朱栯莘先說的是這句話。從護校畢業後投入臨床，直接接觸病人、了解需求，是她喜歡這份工作的原因。二十年間，她遇見不同疾病，也看見不同家庭面對生病時各自的反應。

醫院裡的工作有明確的任務，提供治療、照顧病人，並在出院前完成衛教。然而她逐漸注意到，出院與康復之間，常常還有一段路。病人的生活還需要調整，家人也必須學著承接照顧。臨床人力與時間有限，許多返家之後才浮現的問題，難以在病房裡逐一處理。

她開始問自己，病人離開醫院之後，能不能再多幫上一些忙。這份念頭，延續著當初選擇護理的理由。她喜歡照顧人，也希望理解一個人的需求，能持續到他回到生活之後。

從護理人員走到家屬的位置

朱栯莘對家屬的無助並不陌生。還在護校求學時，她的母親生病、急需照護，短短約一年便離世。多年後，丈夫李銪浤生病、急需照護，再次讓朱栯莘回到照顧者的位置。這一次，她已經擁有臨床經驗，也具備護理知識，卻仍感覺準備得不夠。

照顧自己的家人，牽動的事情超出了病房裡熟悉的工作。在她看來，當一個家庭的主要支柱生病，影響會擴及整個家庭。病人的身體需要恢復，家人的生活與情緒也跟著改變。她因此更在意，有沒有一種服務，可以把家庭一起納入照顧的思考。

她也遇到資源適用的問題。家中有照顧需求，卻不一定符合當時能找到的長照資源條件。這是她自身的經驗，也讓她開始辨認，在醫療與家庭生活之間，還有哪些需求沒有被接住。

一頓飯開啟走入家庭的想法

拾光的起點，是朱栯莘與夥伴姚瑞敏的一次聊天。姚瑞敏有安寧照護背景，也正經歷家人生病。兩人帶著各自的專業與家屬經驗，在一頓飯的時間裡談起同一個問題，能不能走入家庭，協助家人把照顧這件事安排得更清楚。

對朱栯莘來說，創業最早的困難，是走出長年臨床工作養成的思考習慣。二十年的經驗讓她熟悉照護，也讓她在面對新的服務方式時，容易先想到限制。有些想法還沒有嘗試，就先問自己會不會行不通。

李銪浤在這段過程中也成為提供建議的人。朱栯莘稱他是自己的顧問，協助她們從不同角度看待原有的想法。她逐漸體會到，想讓照顧人的初衷走進家庭，需要把服務對象、提供的內容與執行方式逐一想清楚。

願意付費仍找不到適合的協助

李銪浤帶來的，是病人這一側的經驗。他曾因食道方面的問題，在飲食上遇到很大的困難。他原本就從事與飲食相關的工作，卻仍發現，想找到能回應自己需求的服務，並沒有想像中容易。

即使願意付費，他也不知道該向哪一家公司尋求協助。就醫需要時間，離開診間之後，生活裡的問題仍得回家慢慢找資源。他認為自己幸運的地方，是太太有護理背景，能接觸到較多資源。這也讓他想到，如果缺少這樣的人脈，一般家庭會怎麼辦。

因此，拾光想接觸的家庭，包含兩種需求。有些人有照顧需要，卻找不到適合自己的協助；也有些家庭已經使用相關服務，仍需要其他支持。對團隊而言，先理解對方缺的是哪一段，才有辦法把合適的人與資源接進來。

想把長輩接回家的願望

另一位主理人姚瑞敏的觀察，來自約十年的長照機構經驗。她看過家人無奈地把長輩送進機構，也聽過他們希望再把長輩接回家的心情。選擇機構照顧，與想陪伴家人的願望，可以同時存在。

姚瑞敏後來進修安寧課程，希望更理解生命最後階段的照顧。在她眼裡，病人身旁始終有一個家庭。她認同全人、全隊、全家的照護理念，也留意年輕家屬承受的壓力。當家人想陪伴，卻受到工作、照顧能力或探視安排限制，照護就有了需要一起想辦法的地方。

朱栯莘與姚瑞敏累積經驗的場域不同，最後走向相近的問題。她們希望知道，一個家庭要怎樣準備，才能在有需要時照顧家人；那些想陪伴卻不知道如何開始的人，又可以先得到什麼協助。

先把眼前的照顧安排清楚

這份想法，在拾光目前公開的「返家照護啟動方案」裡，落成了一次到府盤點。官網介紹的服務，是由主理人用九十分鐘了解家庭現況，找出照護安排的缺口，並依需求進行透過到府訪談與生活需求盤點，協助家庭整理日常照顧安排、生活支持需求及可運用的資源。涉及醫療、護理及專業衛教事項，則協助銜接合法專業機構。

盤點之後，家庭會拿到一頁照護行動計畫，整理眼前最重要的問題、需要先做的事情、家人分工與後續資源銜接。遇到需要醫療、護理或其他專業介入的需求，則協助家庭聯繫合適的合法專業單位。這是官網目前對服務的定位與範圍。

把安排寫成看得懂、做得到的步驟，也回應了她們一開始看見的無助。家人可能已經聽過許多建議，卻仍不知道今天先做哪件事、誰可以一起分擔。拾光希望先陪家庭把這些問題理清，讓接下來的照顧有比較明確的方向。

下一步是讓追蹤持續也讓合作接得起來

創業之後，團隊很快遇到另一個限制，時間。到府服務與後續聯繫都需要人力，若所有事情只靠個別人員處理，能支持的家庭就有上限。身為顧問的李銪浤說，團隊正在思考並研發數位紀錄與追蹤的方式，希望讓家人能更容易留下日常狀況，再據以整理後續需求。這部分仍屬團隊描述的研發與發展方向。

團隊也在思考企業合作的可能。當一位勞工因傷病準備出院，照顧需求會一路延伸到返家生活，甚至影響回到工作的安排。團隊希望探索與企業端專業人員合作，讓家庭需要的支持更早被看見。具體怎麼銜接與分工，仍需要在個案與合作流程中逐步建立。

談起未來三年的方向，他們希望把服務做得更細，擴大團隊，也把不同合作資源串連得更完整。品牌仍在起步，眼前要回答的問題很具體，一個家庭找到拾光之後，能不能更清楚知道接下來怎麼做，又能不能在需要時找到合適的協助。

說到希望交流的對象，一位主理人提起，自己正在學習安寧相關知識，也長期關注小冬瓜的 YouTube。對團隊而言，安寧是未來希望補上的一塊拼圖；走進這個領域，得先「累積足夠的信任感」。這是合作的期待，也說明她們看待照顧這件事的態度。

未來，拾光希望持續深化舒適照護理念，並與醫療、護理及安寧緩和相關專業單位建立合作，讓不同階段的家庭，都有機會獲得更適切的支持。